Ce modificări aduce noua Lege a Sănătăţii referitor la asigurările de sănătate

Noua Lege a Sănătăţii a fost dezbătută ieri la Cluj-Napoca de conducerea Ministerului Sănătăţii şi reprezentanţi ai sistemului sanitar clujean. Ministrul Sănătăţii, doctorul Vasile Cepoi (foto) s-a întâlnit ieri la Cluj cu manageri de spitale, medici, sindicalişti din sănătate, farmacişti pentru a dezbate noua Lege a Sănătăţii care se preconizează că va intra în vigoare, treptat, din 1 ianuarie 2013. Prin noua lege se urmăreşte o reformă în sănătate şi vizează mai multe domenii: asigurările de sănătate, spitalele, medicina de familie şi calitatea serviciilor medicale. Vom putea să ne asigurăm la stat sau la privat

Referitor la modificările care se vor face la asigurările de sănătate, ministrul Sănătăţii a explicat că se va elimina monopolul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS). Aceasta înseamnă că o persoană va avea dreptul să îşi facă asigurare atât la actualele case de asigurări de sănătate cât şi la o societate de asigurări privată. „Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu va mai deține monopolul. Casele teritoriale de asigurări se vor reorganiza în societăți mutuale de asigurări, conduse de reprezentanți ai asiguraților. Se va permite accesul la asigurările private în sistemul public de asigurări, ceea ce înseamnă că vor putea face asigurare pentru pachetul de bază atât actualele case de asigurări de sănătate cât şi privaţii”, a explicat Vasile Cepoi. O persoană poate încheia o asigurare facultativă la un asigurator privat, acea asigurare având inclus şi pachetul de bază acoperit de asigurarea obligatorie în prezent. Asigurare pentru boli la alegere

Dorina Duma, directorul Direcţiei de Sănătate Publică (DSP) Cluj, prezentă la dezbatere a menţionat că în lege este prevăzut aşa numitul „risc de boală”, adică pentru ce boli vrem să ne asigurăm. „Există aşa numitul risc de boală în lege, adică pentru ce boli vrem să fim asiguraţi: diabet, cancer, boli cronice grave, deci boli de risc major sau pentru viroze, enterocolite sau episoade de boală pe care le facem doar o dată în viaţă. Din punctul de vedere al majorităţii celor care au participat la discuţii, este mai bine să fi asigurat pentru o boală gravă, de risc major”, a subliniat Dorina Duma. La rândul său, ministrul Sănătăţii a spus că asigurările obligatorii de sănătate vor acoperi acele servicii care denotă un risc major, cum ar fi bolile grave şi care nu poate fi suportate de pacient. Potrivit lui Vasile Cepoi, se urmăreşte astfel eliminarea listelor de aşteptare pentru diabet, cancer şi alte afecţiuni. Nimeni nu va mai fi exclus de la plata asigurării

Ministrul Sănătăţii a afirmat că toată lumea va trebui să plătească asigurare de sănătate, inclusiv acele acele categorii care sunt scutite prin lege de la plata asigurării. Pentru aceştia se va plăti însă de la bugetul de stat şi cei în cauză nu vor fi nevoiţi să plătească ei asigurarea. În prezent, există anumite categorii de persoane care sunt scutite de la plata asigurării, dar au aceleaşi drepturi ca şi cei care plătesc. Printre aceştia se numără toţi copiii cu vârsta până la 18 ani, persoanele cu handicap care nu realizează venituri, văduvele de război, femeile însărcinate care nu au nici un venit. Cepoi a precizat că nu se va majora contribuţia la fondul asigurărilor de sănătate şi va rămâne ca în prezent. Spitalele se vor autoguverna, iar medicii vor fi plătiţi diferenţiat

Potrivit noii Legi a Sănătăţii, spitalele nu se vor privatiza aşa cum se speculase anterior ci vor avea dreptul la autoguvernare, ceea ce înseamnă că managerii vor decide câte şi ce posturi vor fi scoase la concurs, în funcţie de nevoi, fără să mai fie implicat Ministerul, cum este acum. Medicii vor fi plătiţi în funcţie de munca depusă. „Dacă un medic face o operaţie pe lună şi altul zece operaţii, fiecare va fi plătit în funcţie de cât a muncit”, a afirmat Vasile Cepoi. Tot referitor la spitale, universităţile de medicină şi farmacie vor putea să administreze spitale, iar acele unităţi sanitare vor lua numele de spitale universitare. În plus, Ministerul Sănătăţii va face o reţea strategică de spitale care să faciliteze accesul pacienţilor la servicii medicale astfel încât să nu mai existe riscul ca un bolnav să fie plimbat de la un spital la altul pentru un anumit serviciu medical. Calitatea serviciilor medicale va fi verificată de o autoritate

Vasile Cepoi a declarat că se va înfiinţa o autoritate de management a calităţii serviciilor medicale care va controla calitatea serviciilor medicale oferite pacienţilor. „Este o structură care radiografiază din punct de vedere al calităţii, serviciile medicale”, a menţionat ministrul. Noua Lege a Sănătăţii va intra în vigoare începând cu 1 ianuarie 2013 şi se vor pune în aplicare treptat, toate prevederile.