Actualitate
1 milion de români sunt bolnavi 'de sforăit'
Deşi pare doar un obicei enervant, sforăitul poate reprezenta un simptom al unor grave afecţiuni respiratorii. Casa de Asigurări de Sănătate ignoră însă acest aspect, nici diagnosticul, nici tratamentul nefiind compensate.
1 milion de români suferă de apnee obstructivă în somn (SAS) şi 1.000 de cazuri noi sunt descoperite în fiecare an în ţara noastră.
SAS este o boală care se manifestă prin sforăit de o intensitate ridicată şi pauze respiratorii de cel puţin 10 secunde, repetate şi frecvente. Medicii precizează că mare parte din persoanele trecute de 45 de ani sforăie, dar că acest lucru nu înseamnă neapărat că suferă de SAS. O persoană este bolnavă de SAS doar dacă are şi acele pauze respiratorii.
Apneea în somn poate provoca moarte subită
Conf. dr. Doina Todea, directorul medical al Spitalului de Pneumoftziologie Cluj, afirmă că această boală se manifestă prin somnolenţă excesivă în timpul zilei, tulburări de memorie şi concentrare, depresie, oboseală cronică şi reducerea vigilenţei. Pacientul este permanent somnoros şi obosit deoarece în timpul nopţii nu se odihneşte din cauza sforăitului.
Pe lângă faptul că “sforăitorii” sunt o povară pentru cei din jur din cauza zgomotului produs, ei sunt o povară chiar şi pentru ei. Mai mult, îşi pun viaţa în pericol dacă nu tratează boala. „Riscurile sociale şi medicale asociate cu apneea obstructivă în somn netratată sunt accidente rutiere, accidente profesionale şi/sau casnice, moarte subită în somn, hipoventilaţie diurnă, hipertensiune pulmonară, hipertensiune arterială sistemică, cord pulmonar cronic, atacuri ischemice cerebrale sau coronariene, scăderea libidoului, impotenţă”, explică Doina Todea.
Tratamentul nu e decontat
Potrivit informaţiilor Societăţii Române de Pneumologie (SRP), din cei un milion de bolnavi, doar o mică parte sunt trataţi, iar asta din cauza lipsei de informaţii şi a costurilor tratamentului. În toată ţara, în perioada 2004-2010, s-au făcut aproximativ 8.000 diagnosticări, din care s-au tratat doar 2.500 de pacienţi.
Bolnavul este cel care trebuie să suporte preţul diagnosticului şi al tratamentului, deoarece boala este recunoscută doar parţial ca afecţiune respiratorie, iar Casa Naţională de Asigurări de Sănătate nu decontează tratamentul.
Potrivit specialiştilor, costurile pentru tratarea SAS variază între 800 şi 2.000 de euro pe lună deoarece este necesar un aparat care ajută la reglarea fluxului de aer care intră în plămâni. Dacă se acceptă varianta închirierii aparatului, costurile se reduc la 100 – 150 lei pe lună.
Cum se diagnostichează şi tratează SAS?
La Cluj, SAS se poate diagnostica şi trata la Spitalul de Pneumoftiziologie, care dispune de un laborator de somnologie. Acesta este dotat cu un somnograf, adică un aparat pentru diagnosticul SAS şi cu încă un aparat pentru presiune continuă pozitivă, care prin intermediul unei măşti speciale împinge aerul şi ţine deschise căile respiratorii superioare şi astfel se corectează sforăitul.
Pentru diagnostic, pacientul face o serie de investigații obligatorii şi completează un chestionar, pe baza căruia se face un punctaj care arată stadiul bolii. Apoi, bolnavul va sta internat o noapte la laborator, timp în care doarme cuplat la un aparat care îi înregistrează toate mişcările, inclusiv stadiile somnului. Sunt monitorizate tulburările care apar în respiraţie, tulburările de ritm cardiac şi mişcările ochilor.
După noaptea de diagnostic urmează noaptea de tratament, timp în care pacientul este legat la aparatul de presiune pozitivă, care este de fapt un ventilator. Medicii spun că rezultatele tratamentului se vor simţi imediat şi pacienţii se vor bucura de un somn odihnitor, fără sforăit, şţi astfel va dispărea şi somnolenţa din timpul zilei. Totuşi, pacientul va trebui să folosească ventilatorul pentru o perioadă mai lungă de timp pentru a se vindeca complet de apneea în somn.
Portretul robot al „sforăitorului”
Potrivit informaţiilor Societăţii Române de Pneumologie, pacientul tipic cu apnee în somn este bărbat, are vârsta cuprinsă între 30 şi 60 de ani, suferă de obezitate (70% din pacienţii cu SAS), fumează şi are tulburări de somn, des identificate prin sforăit şi somnolenţă pe timpul zilei.